При лечении болезней кожи следует исходить из основного положения о том, что любое поражение кожи не является чисто местным патологическим процессом. Оно в той или иной степени связано с общими изменениями, происходящими в организме.

Поэтому при лечении большинства кожных болезней нельзя ограничиваться только наружной терапией пораженных участков кожи. Наряду с местной терапией следует применять общее лечение. Полноценное лечение хронического заболевания кожи может быть назначено только после всестороннего обследования больного. По своему составу лечение может быть комбинированным (общим и местным), комплексным (с применением психотерапии, медикаментозных препаратов, физиотерапевтических методов и курортного лечения).

Общая терапия. ...

Вторичные морфологические элементы. Они возникают в процессе эволюции первичных морфологических элементов. К ним относятся пигментные пятна, чешуйки, корки, поверхностные и глубокие трещины, ссадины, эрозии, язвы, рубцы, лихенизации и вегетации.



Вторичное пятно (пигментация и депигментация) может образоваться на месте любого элемента в результате временного скопления или исчезновения пиг-мента меланина. Кроме того, пигментация может возникнуть в результате отложения ...

Узелок, или папула, — бесполостной, более или менее плотный элемент, возвышающийся над уровнем кожи и разрешающийся без образования рубца или рубцовой атрофии.

Иногда при разрешении папулы оставляют после себя нестойкие следы — пигментацию или депигментацию. Папулы, залегающие преимущественно в эпидермисе, называют эпидермальными (плоская бородавка), в дерме— дермальными (при вторичном сифилисе). Чаще всего папулы имеют эпидермальное расположение (при красном плоском лишае, псориазе, нейродермите).
Папулы делят на воспалительные и невоспалительные. Они бывают различных размеров: от булавочной головки до пятикопеечной монеты и крупнее. Папулы размером с просяное зерно или булавочную головку называют милиарными, или лихем, размером с...

Диагностика болезней кожи должна основываться на тщательном осмотре и исследовании кожного покрова и слизистых оболочек. При этом следует обращать внимание не только на патологически измененные, но и на непораженные, на вид нормальные участки кожи. Во многих случаях осмотр кожи необходимо дополнить общим обследованием больного, используя для этого как клинические, так и лабораторные методы исследования. Осматривать больного следует в теплом и хорошо освещенном помещении, лучше при рассеянном свете.

Методика обследования больного, страдающего дерматологической или венерической болезнью, имеет свою специфику, отличающуюся от методики обследования, например, терапевтического больного. Дерматовенеролог узнает у больного о том, что его беспокоит, по какому поводу он обратился за помощью, если больной жалуется на сыпь на коже или слизистых оболочках, просит показать пораженный участок. Таким образом, в дерматологической практике (особенно в условиях амбулаторного приема) очень часто приоритет в обследовании принадлежит визуальному осмотру, а не сбору подробного анамнеза, изучению паспортных сведений о больном и т. п. Чем это объясняется?..

Эндогенные причины развития кожных болезней следующие:

— фокальная инфекция, особенно в миндалинах, зубах, желчных протоках и желчном пузыре. С ней бывает связано развитие красной волчанки, аллергических васкулитов кожи, пустулезного бактерида ладоней и подошв и др.;

— болезни внутренних органов, в частности пищеварительного тракта, почек. В результате аутоинтоксикации, обусловленной желудочно-кишечными расстрой-ствами, глистной инвазией, развиваются, например, токсидермии, крапивница, зуд; при заболеваниях печени — желтуха, поздняя кожная порфирия, своеобразная эритема ладоней и подошв, генерализованный меланоз, зуд, паукообразные телеангиэктазий. Опухоли могут сопро¬вождаться так называемыми параонкологическими (паранеонкологическими) дерматозами;..