Узелок, или папула, — бесполостной, более или менее плотный элемент, возвышающийся над уровнем кожи и разрешающийся без образования рубца или рубцовой атрофии.
Иногда при разрешении папулы оставляют после себя нестойкие следы — пигментацию или депигментацию. Папулы, залегающие преимущественно в эпидермисе, называют эпидермальными (плоская бородавка), в дерме— дермальными (при вторичном сифилисе). Чаще всего папулы имеют эпидермальное расположение (при красном плоском лишае, псориазе, нейродермите).
Папулы делят на воспалительные и невоспалительные. Они бывают различных размеров: от булавочной головки до пятикопеечной монеты и крупнее. Папулы размером с просяное зерно или булавочную головку называют милиарными, или лихем, размером с чечевицу или горошину — лентикулярными (псориаз, вторичный сифилис), размером с монету — нуммулярными. Папулы большей величины (гипертрофические папулы) встречаются главным образом при вторичном рецидивном сифилисе ("широкие кондиломы"). Слившиеся папулы образуют бляшки. Они имеют обычно четкие границы, но неодинаковую форму с гладкой или шероховатой поверхностью. Также разнообразными могут быть консистенция узелков и их окраска.
Бугорок представляет собой бесполостной, возвышающийся над окружающей поверхностью полушаровидной формы, округлый, воспалительной окраски, размером с горошину элемент, часто изъязвляющийся и заканчивающийся в своей эволюции рубцеванием или рубцовой атрофией. Воспалительный клеточный инфильтрат у бугорков залегает не только в сосочковом, но главным образом в сетчатом слое дермы.
Бугорки возникают в результате ограничения очагов продуктивного воспаления типа инфекционной гранулемы с явлениями некроза, изъязвления и рубцевания. Они являются первичными элементами у больных туберкулезом кожи, лепрой, третичным сифилисом.
Узел — первичный морфологический элемент, представляющий собой бесполостное, ограниченное, крупное, разной плотности образование, возникающее в подкожной жировой клетчатке, размером от лесного ореха до куриного яйца и крупнее, которое вначале прощупывается в толще кожи, а затем возвышается над окружающими тканями.
Образование узлов может быть следствием воспалительного процесса, опухолевого разрастания как злокачественного, так и доброкачественного и результатом отложения в толще кожи солей кальция, холестерина.
Воспалительные узлы, формирующиеся за счет неспецифической и специфической (туберкулез, сифилис, лепра) инфильтрации тканей, характеризуются довольно быстрым увеличением, особенно при остром воспалении кожи. Образовавшиеся на месте узлов язвы заживают рубцом. Реже узлы разрешаются без распада, но оставляют рубцовую атрофию кожи.